医疗合作社：为弱势群体提供更多服务

联合国曾公布一份全球医疗合作社的调查报告，显示合作医疗的覆盖范围在全球正不断扩大。在我国，国务院早在1997年就明确提出“积极稳妥发展和完善合作医疗制度”。越来越多人认识到由国家或市场提供的医疗服务的不足，合作医疗被视为更能为弱势群体提供低成本、全面整合的医疗服务。

国外医疗合作社起源于19世纪欧洲，合作和相互参与的主要形式是社会保障，并包括某些医疗服务。现今，医疗合作社有很多不同形式。从合作社的初创者角度来分，一种是使用者或消费者医疗合作社，另一种则为提供者（通常是医生）拥有的医疗合作社。使用者或消费者医疗合作社是同一社区的人士共同建立，用以满足大家的医疗需要。医疗合作社的会员共同决定合作社的目标和具体执行方式。这使普通平民百姓也可以影响医疗保健的服务内容和方式。提供者拥有的医疗合作社在很多国家尤其是发展中国家广泛存在。提供者拥有的合作社的好处是可以大量购买减省成本，并共同使用和分担行政和技术服务，又能够把不同特长的专家聚集在同一网络，增加单一社区能够享有的医疗服务。此外，若是从服务内容来区分，医疗合作社又可以分成五大类：初级医疗合作社、社区医院合作社、医疗保健服务和产品合作社、医疗保险合作社以及提供综合服务的保险合作社。

各国政府都在医疗和保健方面与合作社建立伙伴关系，以不断加强医疗健康服务的形式和种类。例如在马来西亚，政府已经把部分公营医疗和保健服务转让予一个合作社系统。这个系统包括一个全国性的医生合作社，并由合作社银行资助，由马来西亚合作保险会管理，为合作社的成员提供医疗健康服务。又如在日本、巴西以及墨西哥，医疗合作社的活动都是全国性的。在日本，合作社是农业协会的成员之一，受益者并不局限于社员。巴西与墨西哥的医疗合作社则在加快建立全国医疗保障制度、扩大合作领域、缩小城乡差别等方面发挥了显著作用。另据国际合作社联盟网（ICA）今年4月报道，在美国，医疗合作社通过制定价格合理的医疗保健方案，给予消费者更多的选择，提供更全面的服务。联邦政府未来将贷款超过三十亿美元用来创建面向消费者的（合作社）计划。多元化的业务模式可以促进合作社持续成长，并最终使更多的社员与普通民众获益。